Опубликованно 19.01.2023
Профилактика травматизма в зимний период
Сейчас на улице установилась дождливая, непривычная для января погода. Но синоптики обещают крещенские морозы. Поэтому возникает необходимость напомнить о профилактике травматизма. Зимой причиной травм часто служит гололёд, раннее наступление темноты, скользкая обувь. Ухудшение состояния проезжей части сказывается на увеличении частоты дорожных происшествий и росте числа пострадавших. Наиболее частые повреждения – это черепно-мозговая травма, переломы костей конечностей, сочетанная травма.
Факторы влияния
При наступлении зимы, с выпадением первого снега в 2–3 раза увеличивается количество обращений в медицинские учреждения за помощью по поводу травм. В зимний период преобладают ушибы и переломы костей (около 15 %), вывихи (около 10 %). Пострадавшие преимущественно находятся в трудоспособном возрасте (около 80 %). Дети до 18 лет составляют 2 %, а лица старше 60 лет – около 8 %.
Известно, что возможность влияния на уровень травматизма со стороны медиков составляет не более 10 %, а остальные 90 % зависят от иных факторов, которые делятся на внешние и внутренние. К первой группе относят экологию, состояние мест обитания, рабочих зон и зон отдыха, тротуаров, проезжей части, исправности машин и механизмов. Внутренними являются соблюдение техники безопасности, принципов безопасной жизнедеятельности, правил дорожного движения, принципов трезвого образа жизни.
Основной причиной травматизма зимой является спешка. Многие не замечают лёд, припорошенный снегом, в результате чего падают и получают различные травмы.
Травмы
Наиболее часто встречается перелом лучевой кости в типичном месте, переломы лодыжек и ключицы, ушибы плечевой кости, переломы костей голени и повреждения связочного аппарата голеностопного и коленного суставов, черепно-мозговые травмы. Переломы конечностей возникают из-за того, что, падая, человек инстинктивно выставляет руку вперёд и обрушивается на неё всем весом тела.
Особенно часто переломам подвержены люди пожилого возраста из-за возрастных особенностей скелета (повышенная хрупкость костей, меньшая эластичность связок и мышц). Даже небольшой удар может вызвать переломы конечностей, рёбер, позвоночника, а также тяжёлую своими последствиями травму – перелом шейки бедренной кости. В 95 % случаев этот перелом встречается у женщин. Людям пожилого возраста без надобности в «скользкую» погоду из дома вообще лучше не выходить, следует отложить поездки, походы в магазин и во всевозможные инстанции.
В гололёд лучше остаться дома, а если необходимо выйти на улицу, то следует обуть максимально удобную обувь на плоской подошве, избегать спешки, обходить опасные участки, при выходе из общественного транспорта или спуске по лестнице обязательно держаться за перила или попросить прохожих о помощи.
Переохлаждения и отморожения
Переохлаждения и отморожения (15–17 % всех зимних травм) – ещё одна серьёзная проблема травматологии. Получить переохлаждение конечностей можно и при температуре +4 градуса, если будет повышенная влажность воздуха, поэтому обувь должна быть тёплой и просторной.
При отморожениях никогда нельзя растирать поражённую область снегом. Чтобы предотвратить омертвение тканей, согревание поражённой области должно быть постепенным. Когда пострадавший попадет в тёплое помещение, отмороженный участок тела нужно укутать шарфом, чтобы предотвратить резкое повышение температуры, а затем человеку необходимо выпить горячий чай.
Отягощающим фактором травматизма является состояние алкогольного опьянения, сопровождающее травмы почти в 30 % случаев. В зимний период алкогольное опьянение может стать непосредственной причиной не только переохлаждения, отморожения кистей и стоп, но и замерзания при относительно небольших морозах.
Свести последствия падений к минимуму
Если чувствуется, что потеряно равновесие, нужно пытаться падать с наименьшими потерями:
– сгруппироваться, что уменьшит силу удара о лёд;
– постараться присесть, за счёт чего уменьшится высота падения;
– в момент падения напрячь мышцы – тогда будет ушиб;
– падать на бок, потому что так можно обезопасить таз, позвоночник и конечности;
– при падении на спину прижать подбородок к груди, а руки раскинуть пошире;
– при падении со скользкой лестницы постараться прикрыть лицо и голову руками. Не пытаться затормозить падение, растопыривая конечности, – это увеличит количество переломов.
Помощь при зимнем травматизме
При получении травмы необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи или, по возможности, самостоятельно обратиться в ближайшее медицинское учреждение. Самостоятельно или с помощью окружающих создать условия неподвижности для повреждённой конечности при помощи подручных средств. Обойтись без консультации врача можно только в случае лёгкого ушиба, за исключением ушиба головы. Достаточно к больному месту приложить «холод» и обработать место ушиба мазью или гелем, рассасывающим синяки.
Защита
При занятии зимними видами спорта нужно использовать защитные средства – налокотники, наколенники, шлемы. Важно обучить детей безопасному катанию на лыжах, коньках и санках. Взрослые должны уметь оказывать первую помощь ребёнку.
Зима – это и время праздников, поэтому важно помнить о правильном обращении с пиротехническими изделиями, которые нередко становятся причиной очень тяжёлого ожога или даже летального исхода.
Итак, основной способ профилактики травм зимой – это осмотрительность и осторожность при передвижении по тротуарам и дорожкам, пешеходным переходам на дорогах, особенно при наличии снежных заносов и гололёда. Важно правильно, соответственно погодным условиям, подбирать одежду и обувь. Соблюдать правила безопасного поведения при занятии зимними видами спорта и играми, не оставлять детей без присмотра. Водители транспортных средств должны строго следовать правилам дорожного движения и максимально внимательно относиться ко всем участникам дорожного движения.
И.А. Коновалова,
врач выездной бригады ССМП